DHT ve saç dökülmesi – incelmenin hormonu

DHT, kalıtsal saç dökülmesi olgularının çoğunun arkasındaki hormondur. Burada nasıl oluştuğunu, bazı saç köklerinin neden duyarlı olduğunu ve gerçekte neler yapılabileceğini anlatıyoruz.

Kısa yanıt: DHT, yani dihidrotestosteron, testosterondan oluşur. Genetik olarak duyarlı kişilerde bu hormon saç çizgisi ve tepedeki köklere bağlanır ve onları küçültür. Kalıtsal saç dökülmesinin en yaygın açıklaması budur; “çok fazla testosteron” olması değil.

DHT doğal bir androjendir. Cinsel olgunlaşma için gereklidir ve sakal büyümesine katkıda bulunur. Aynı hormon aynı zamanda baştaki saçı inceltebilir. Fark, DHT’nin her zaman zararlı olmasında değil, saç kökünün duyarlılığındadır.

DHT nedir?

DHT, dihidrotestosterondur. 5α-redüktaz enzimi, özellikle saç derisinde ve prostatta bulunan tip II, testosteronu DHT’ye dönüştürür. DHT, androjen reseptörüne testosterondan daha güçlü bağlanır. Duyarlı köklerde büyüme evresi kısalır, saç teli incelir ve sonunda yalnızca ince tüy (vellus) kıllar kalır.

Bu sürece minyatürleşme denir. Yavaş ilerler ve bir örüntü izler: erkeklerde şakaklar, saç çizgisi ve tepe; birçok kadında ise tepe bölgesinde daha eşit bir incelme. Ensedeki kökler genellikle daha az duyarlıdır. Bu yüzden saç ekiminde kullanılabilirler.

• Testosteron, 5α-redüktaz aracılığıyla DHT’ye dönüşür
• Tüm kökler değil, duyarlı kökler küçülür
• Tedavi edilmezse örüntü genellikle zamanla ilerler

Erkeklerde ve kadınlarda DHT

Erkekler. Erkeklerde androjenik alopesi DHT ile açıkça bağlantılıdır. Finasterid DHT’yi düşürür ve en çok araştırılmış tıbbi tedavidir. Minoxidil büyümeyi hızlandırır, ancak hormonu bloke etmez.

Kadınlar. Kadınlarda testosteron daha düşüktür, ancak bazı kökler yine de androjene duyarlı olabilir. Kadın tipi saç dökülmesinin çoğu zaman birden fazla nedeni vardır: hormonlar, demir, tiroid, menopoz. Finasterid 1 mg, kadın tipi saç dökülmesinde kontrendikedir. Tedaviden önce inceleme gelir.

Sakal neden tam tersi tepki verir?

Sakal ve vücut kılları androjenlerle, özellikle DHT ile uyarılır. Bu yüzden DHT düşüren ilaçlar bazı durumlarda baştaki saçı korurken sakalı hafifçe inceltebilir. Seyrek sakal için daha yüksek DHT peşine düşmek yerine sakal ekimi veya lokal tedavi genellikle daha anlamlıdır.

DHT ile ilişkili saç dökülmesi nasıl etkilenir?

Finasterid, tip II 5α-redüktazı inhibe eder ve serumda ve saç derisinde DHT’yi düşürür. Reçetelidir. Amaç erkeklerde kalıtsal saç dökülmesini yavaşlatmaksa birinci tercihtir.

Minoxidil DHT’yi bloke etmez. Hâlâ aktif olan köklerde büyüme evresini uzatır. Topikal formu reçetesiz, oral formu reçetelidir.

PRP, kişinin kendi kanından elde edilen büyüme faktörlerini saç derisine verir. Kökler hâlâ yerindeyse tamamlayıcıdır, DHT blokajı değildir.

Saç ekimi, DHT’ye daha dayanıklı kökleri enseden taşır. İşlem, alıcı bölgede kalan kendi saçınızı korumaz. Bu yüzden sıklıkla ilaçla birleştirilir. Seçeneklerin karşılaştırmasını saç dökülmesine karşı tedaviler yazımızda bulabilirsiniz.

Sonraki adım

Saç çizginiz geriliyor veya tepeniz inceliyorsa DHT çoğu zaman açıklamanın bir parçasıdır, ama her zaman tamamı değildir. Konsültasyonda örüntüye, ilerleme hızına ve daha önce denediklerinize bakarız.

Ücretsiz bir konsültasyon randevusu alın. Finasterid, minoxidil, PRP veya saç ekiminin makul olup olmadığını – ve DHT’nin asıl neden olup olmadığını – size söyleriz.

Saç dökülmesi ve androjenik alopesi hakkında daha fazla okuyun.

Bu metin yalnızca bilgilendirme amaçlıdır. Tıbbi tavsiye veya tanı için nitelikli bir uzmana danışın.