Gjør en hårtransplantasjon vondt?

Gjør en hårtransplantasjon vondt? Det er spørsmålet de fleste stiller seg før de bestiller. Du vil vite hvordan det kjennes, ikke bare hvordan det foregår.

Kort svar: Selve hårtransplantasjonen gjør ikke vondt. Den utføres i lokalbedøvelse, så smertefølelsen i hodebunnen kobles fra mens du er våken. Det som kan merkes, er bedøvelsesstikkene i begynnelsen, og en dump ømhet i nakken når bedøvelsen slipper på kvelden.

Her går vi gjennom hva du faktisk kjenner, fra den første sprøyten til de første dagene hjemme. Hvordan dagen er lagt opp steg for steg står på siden om hvordan en hårtransplantasjon foregår. Medisinske komplikasjoner hører hjemme i guiden om hårtransplantasjon risiko.

Gjør en hårtransplantasjon vondt under inngrepet?

Når bedøvelsen har virket, kjenner du ingen smerte. Følelsen for berøring og trykk forsvinner derimot ikke helt. Du merker at teamet arbeider, at instrumenter berører hodet og at det oppstår et visst trykk, men uten at det gjør vondt.

De fleste beskriver dagen som overraskende udramatisk. Et inngrep der flere tusen graft flyttes tar oftest 5–8 timer. I løpet av den tiden kan du høre på musikk eller en podkast, se en film eller sove litt. Den vanligste utfordringen er å ligge stille lenge, ikke smerte fra hodebunnen.

Slik beskriver pasientene vanligvis de ulike fasene. Tallene er omtrentlige, ikke et løfte om hvordan nettopp du vil kjenne det:

Lokalbedøvelsen, det eneste momentet som stikker

Det eneste som kan merkes under en hårtransplantasjon, er de første minuttene, når bedøvelsen legges.

Hvordan kjennes bedøvelsessprøyten?

Bedøvelsen settes med tynne nåler i donorområdet i nakken, og senere i mottakerområdet der håret skal plasseres. De fleste beskriver et raskt stikk fulgt av en sviende eller stram følelse i huden, i noen sekunder opp til omtrent ett minutt.

Bedøvelsen virker snart. Legen flytter deretter injeksjonene inn i hud som allerede har begynt å bli nummen. Etterfølgende stikk kjennes derfor tydelig mindre, eller ikke i det hele tatt. Hele momentet tar vanligvis to til fem minutter per sone.

Etter den første bedøvelsen legges en væske under huden, tumescens, en blanding av saltvann, lokalbedøvelse og adrenalin. Den spenner ut vevet, reduserer blødning og gjør arbeidet mer presist. Det kjennes ikke som et stikk, men som et stramt trykk over hodet en kort stund.

Hvorfor lokalbedøvelse og ikke narkose?

En hårtransplantasjon er et overfladisk mikrokirurgisk inngrep i hudens øvre lag. Full narkose belaster hjerte og pust, krever et anestesiteam og forlenger restitusjonen. Lokalbedøvelse gir den smertefriheten som trengs, uten at du må sove. Du går hjem samme dag.

Kjenner du sterk uro for nåler eller for selve dagen, finnes det mulighet for et mildt beroligende legemiddel på stedet, etter medisinsk vurdering. Si det allerede ved konsultasjonen hvis du vet at du er redd for nåler.

Under inngrepet, vibrasjoner, ikke smerte

Når bedøvelsen sitter, er hodebunnen slått av for smerte. Da begynner det egentlige arbeidet.

Når hårsekkene tas ut

Fra donorområdet i bakhodet plukkes hårsekkene én for én med mikropunsjer på 0,6–0,9 mm. Mindre verktøy gir mindre sår, raskere tilheling og ofte mindre ømhet etterpå. Les mer om FUE-metoden.

Du ligger oftest behagelig på magen eller siden. Det du kjenner er vibrasjoner og lette berøringer, omtrent som en elektrisk tannbørste mot hodebunnen, ikke smerte.

Når graftene plasseres

Når hårsekkene er kontrollert, forberedes mottakerområdet. Ved behov fylles bedøvelsen på, slik at området forblir smertefritt. Kirurgen åpner mikrokanaler i riktig vinkel og retning og plasserer graftene. Du sitter tilbakelent. Trykk og berøring, ikke mer.

DHI bedøves på samme måte. Forskjellen ligger i hvordan graftene settes inn, ikke i hvordan det kjennes.

Hvordan kjennes det etterpå, dag for dag

Når du reiser hjem sitter bedøvelsen fortsatt. Den slipper vanligvis etter fire til seks timer. Da begynner følelsen å komme tilbake, og med den en ømhet som er forventet, ikke et tegn på at noe har gått galt.

Det første døgnet

Når bedøvelsen avtar, blir bakhodet oftest ømt, bankende eller stramt. Mange sammenligner det med mild solbrenthet eller treningsømhet i hodebunnen. Det er sjelden skarpt. Ta de smertestillende tablettene etter den ordinasjonen du har fått, før bedøvelsen har sluppet helt. Da ligger du et skritt foran.

Sov med hodet høyt og nakkepute de første nettene. Det reduserer hevelse og beskytter de nye hårsekkene mot puten. Nøyaktig hvordan du skal sove og vaske står i etterbehandlingsguiden.

Dag 2–4

Ømheten gir seg oftest i løpet av et par døgn. Igjen kan en stram følelse bli. Væsken som er brukt under inngrepet vandrer nedover, så hevelse i pannen og rundt øynene er vanlig rundt dag to til tre. Hevelsen gjør sjelden vondt. Den ser dramatisk ut, men går over av seg selv i løpet av noen dager.

Dag 5–10

Nå har smerten som regel sluppet. I stedet kommer kløe. Tusenvis av mikrosnitt tilheler og danner små skorper. Kløe er et tegn på at huden gjør jobben sin, ikke på infeksjon.

Klø ikke med neglene. Da risikerer du å rive løs graft som ennå ikke sitter fast. Lotion og sjampo i etterbehandlingspakken myker opp skorpene så de kan falle av uten at du river.

Uke 2 og videre

Etter cirka ti dager er skorpene vasket bort og hårsekkene sitter sikrere. Mange kjenner da nedsatt følelse eller en prikking i deler av hodebunnen. Overfladiske følelsesnerver er påvirket mikroskopisk. Følelsen kommer tilbake gradvis, fra noen uker opp til et par måneder.

Når nye hår begynner å titte fram etter to til fire måneder, kan det oppstå små, overfladiske kuler rundt enkelte hårsekker. De kan kjennes lett ømme og går oftest over. Les mer i artikkelen om follikulitt i hodebunnen.

Kraftig, økende smerte, feber, voksende rødhet eller gul væske er derimot ikke normal ømhet. Da kontakter du oss. Forskjellen mellom forventet tilheling og varselsignaler går vi gjennom under uvanlige komplikasjoner og bivirkninger.

Hva påvirker hvordan du opplever det

To personer kan sitte i samme stol og beskrive dagen ulikt. Det skyldes blant annet:

• Smerteterskelen din. Samme nålestikk kan kjennes marginalt for én og tydeligere for en annen.
• Spenning. Holder du nakke og kjeve hardt av nervøsitet, øker følsomheten. Rolig pust, og å si fra når du trenger en pause, gjør en forskjell.
• Verktøyet. Punsjer på 0,6–0,9 mm gir mindre sår enn eldre, grovere instrumenter, og ofte mindre ømhet etterpå.
• Hvordan du tar vare på de første døgnene. Sovestilling, smertestillende i tid og å la hodebunnen være i fred reduserer unødvendig ømhet. Detaljene får du i etterbehandlingen.

Slik gjør du dagen mer behagelig

Noen enkle valg rekker langt:

1. Klær som knappes eller har glidelås, så du ikke drar noe over hodet når du går hjem.
2. Ordentlig frokost. Stabilt blodsukker gjør det lettere å sitte stille og ta bedøvelsen rolig.
3. Smertestillende etter ordinasjon første kvelden, før bedøvelsen har sluppet.
4. Hodet høyt de første nettene, med nakkeputen du får med.
5. Hendene borte fra hodebunnen de første ti dagene. La skorpene være.

Vil du se hvordan operasjonsdagen ser ut i praksis, start med prosessen steg for steg. Har du fortsatt spørsmål om hvordan det kjennes, er det nettopp slikt vi går gjennom på en gratis konsultasjon.

Teksten er kun ment som informasjon. For medisinske råd eller diagnose, kontakt kvalifisert helsepersonell.