DHT og hårtab – hormonet bag udtynding

DHT er hormonet bag de fleste tilfælde af arveligt hårtab. Her gennemgår vi, hvordan det dannes, hvorfor nogle hårsække er følsomme, og hvad der faktisk kan gøres.

Kort svar: DHT, dihydrotestosteron, dannes fra testosteron. Hos personer, der er genetisk følsomme, binder hormonet sig til hårsække i hårgrænsen og på issen, så de skrumper. Det er den mest almindelige forklaring på arveligt hårtab – ikke at man har “for meget testosteron”.

DHT er et naturligt androgen. Det er nødvendigt for kønsmodningen og bidrager til skægvækst. Det samme hormon kan samtidig gøre håret på hovedet tyndere. Forskellen ligger i hårsækkens følsomhed, ikke i at DHT altid er skadeligt.

Hvad er DHT?

DHT er dihydrotestosteron. Enzymet 5α-reduktase, især type II i hårbunden og prostata, omdanner testosteron til DHT. DHT binder sig stærkere til androgenreceptoren end testosteron. I følsomme hårsække forkortes vækstfasen, hårstråene bliver tyndere, og til sidst er der kun fnughår (vellushår) tilbage.

Processen kaldes miniaturisering. Den går langsomt og følger et mønster: tindinger, hårgrænse og isse hos mænd og en mere jævn udtynding over issen hos mange kvinder. Hårsækkene i nakken er som regel mindre følsomme. Derfor kan de bruges ved hårtransplantation.

• Testosteron omdannes til DHT via 5α-reduktase
• Følsomme hårsække skrumper, ikke alle hårsække
• Uden behandling fortsætter mønsteret som regel over tid

DHT hos mænd og kvinder

Mænd. Androgen alopeci hos mænd er tydeligt knyttet til DHT. Finasterid sænker DHT og er den mest undersøgte medicinske behandling. Minoxidil driver vækst, men blokerer ikke hormonet.

Kvinder. Kvinder har lavere testosteron, men nogle hårsække kan alligevel være følsomme over for androgener. Kvindeligt mønsterhårtab har ofte flere årsager: hormoner, jern, stofskifte og overgangsalder. Finasterid 1 mg er kontraindiceret ved kvindeligt hårtab. Udredning kommer før behandling.

Hvorfor skægget reagerer modsat

Skæg og kropshår stimuleres af androgener, især DHT. Derfor kan DHT-sænkende lægemidler i nogle tilfælde gøre skægget en smule tyndere, samtidig med at håret på hovedet beskyttes. Ved tyndt skæg er skægtransplantation eller lokal behandling som regel mere relevant end at jagte et højere DHT-niveau.

Sådan påvirker man DHT-relateret hårtab

Finasterid hæmmer 5α-reduktase type II og sænker DHT i blodet og i hårbunden. Receptpligtigt. Førstevalget, når målet er at bremse arveligt hårtab hos mænd.

Minoxidil blokerer ikke DHT. Det forlænger vækstfasen i hårsække, der stadig er aktive. Receptfrit som lokalbehandling, receptpligtigt som tabletter.

PRP tilfører vækstfaktorer fra dit eget blod. Et supplement, så længe hårsækkene er der – ikke en DHT-blokade.

Hårtransplantation flytter hårsække, der tåler DHT bedre, fra nakken. Indgrebet beskytter ikke det egne hår, der er tilbage i modtagerområdet. Derfor kombineres det ofte med medicin. En sammenligning af mulighederne finder du i midler mod hårtab.

Næste skridt

Hvis hårgrænsen trækker sig tilbage, eller issen bliver tyndere, er DHT ofte en del af forklaringen, men ikke altid hele forklaringen. Ved konsultationen ser vi på mønster, tempo og hvad du allerede har prøvet.

Book en gratis konsultation. Vi siger det ligeud, om finasterid, minoxidil, PRP eller hårtransplantation er relevant – og om DHT ikke er hovedårsagen.

Læs mere om hårtab og androgen alopeci.

Teksten er udelukkende til information. For medicinsk rådgivning eller diagnose bør du konsultere en kvalificeret fagperson.