Androgeeninen alopesia eli perinnöllinen/miesten hiustenlähtö koskettaa suurinta osaa miehistä ennemmin tai myöhemmin. Päälaen ja hiusrajan hiustupet pienenevät vähitellen, kunnes ne lakkaavat tuottamasta näkyviä hiuksia.
Finasteridi on tutkituin suun kautta otettava lääke miesten hiustenlähdön hidastamiseen ja uuden hiuskasvun stimulointiin. Akacia Medicalissa se on keskeinen osa yksilöllisiä hoitosuunnitelmia, usein yhdistettynä PRP-hoitoon ja hiustensiirtoon.
Tällä sivulla käymme läpi vaikutuksen, annostuksen, tieteelliset tulokset, haittavaikutukset ja sen, miten finasteridi sopii ennen leikkausta ja sen jälkeen – asiallisesti ja näyttöön perustuen.
- Reseptilääke Ruotsissa
- 1 mg päivittäin hiustenlähtöön
- Lääketieteellistä seurantaa suositellaan
Miten finasteridi vaikuttaa biologisesti?
Miesten hiustenlähtö liittyy vahvasti dihydrotestosteroniin (DHT). Vapaa testosteroni muuntuu tyypin II 5α-reduktaasientsyymin kautta, joka on erityisen aktiivinen hiuspohjassa ja eturauhasessa.
Perinnöllisesti herkillä henkilöillä DHT sitoutuu hiustuppien androgeenireseptoreihin. Hiustuppi kutistuu, anagen-vaihe lyhenee ja hiukset ohenevat vähitellen, kunnes jäljellä on vain vellushiuksia.
Finasteridi estää selektiivisesti tyypin II 5α-reduktaasia ja estää muuntumisen DHT:ksi. Päivittäinen 1 mg:n annos laskee seerumin DHT-pitoisuutta noin 68 % ja paikallisesti hiuspohjassa jopa 64–70 %, mikä poistaa hormonaalisen paineen hiustupista.
- ●Pysäyttää herkkien hiustuppien pienenemisen
- ●Mahdollistaa lepäävien hiustuppien palaamisen aktiiviseen kasvuun
- ●Vaikuttaa niin kauan kuin hoito jatkuu
Annostus: 1 mg hiustenlähtöön vs 5 mg eturauhaseen
Ruotsin apteekeissa finasteridia on saatavilla kahtena vahvuutena, joilla on täysin eri käyttöaiheet. Käytä aina sinulle määrättyä vahvuutta ja annosta.
Käyttöaihe
- Finasteridi 1 mg
- Androgeeninen alopesia (miesten hiustenlähtö)
- Finasteridi 5 mg
- Hyvänlaatuinen eturauhasen liikakasvu
Kliininen vaikutus
- Finasteridi 1 mg
- Vakauttaa hiustenlähdön, lisää tiheyttä
- Finasteridi 5 mg
- Pienentää eturauhasta, lievittää virtsaamisvaivoja
Korkeakustannussuoja
- Finasteridi 1 mg
- Ei sisälly hiustenlähdön hoidossa
- Finasteridi 5 mg
- Sisältyy eturauhasen hoidossa
Tyypillinen apteekkihinta
- Finasteridi 1 mg
- Noin 780–791 kr / 98 tablettia
- Finasteridi 5 mg
- Noin 203 kr / 100 tablettia
| Parametri | Finasteridi 1 mg | Finasteridi 5 mg |
|---|---|---|
| Käyttöaihe | Androgeeninen alopesia (miesten hiustenlähtö) | Hyvänlaatuinen eturauhasen liikakasvu |
| Kliininen vaikutus | Vakauttaa hiustenlähdön, lisää tiheyttä | Pienentää eturauhasta, lievittää virtsaamisvaivoja |
| Korkeakustannussuoja | Ei sisälly hiustenlähdön hoidossa | Sisältyy eturauhasen hoidossa |
| Tyypillinen apteekkihinta | Noin 780–791 kr / 98 tablettia | Noin 203 kr / 100 tablettia |
Älä puolita 5 mg:n tabletteja säästääksesi rahaa
Eturauhastableteissa vaikuttava aine jakautuu harvoin tasaisesti tabletin ytimeen. Puolittaminen aiheuttaa vaihtelevia päiväannoksia, mikä voi häiritä tulosta ja lisätä haittavaikutusten riskiä. Finasteridi on lisäksi teratogeeninen, eivätkä raskaana olevat tai hedelmällisessä iässä olevat naiset saa altistua murskatulle tai puolitetulle tabletille.
Tieteellinen teho: mitä kliiniset tutkimukset osoittavat?
5 vuoden tutkimus (1 553 miestä)
- ✓90 % finasteridiryhmästä: hiustenlähtö pysähtyi kokonaan
- ✓65 %: objektiivinen lisäys aktiivisten hiusten määrässä
- ✓Keskimäärin +38 terminaalihiusta testialueella lähtötilanteeseen verrattuna (lumelääke −239)
Pitkäaikaistutkimus Japanissa (3 177 miestä)
- ✓87,1 %:lla merkittävä kosmeettinen paraneminen
- ✓Odottamattomia pitkäaikaisia turvallisuusriskejä ei todettu
Finasteridihoidon aikajana
Hoidon aikajana
Sopeutuminen ja shedding
DHT laskee heti, mutta hiustupet tarvitsevat aikaa sopeutua. Tilapäisesti lisääntynyt hiustenlähtö (shedding) on normaalia, kun vanhat telogen-vaiheen hiukset irtoavat. Älä keskeytä hoitoa tässä vaiheessa.
Finasteridi ja parrankasvu
Hiuspohja ja parta reagoivat DHT:hen eri tavoin. Päässä DHT vaurioittaa hiustuppia, joten sen estäminen finasteridilla voi parantaa hiusten tiheyttä.
Androgeenit, erityisesti DHT, stimuloivat parran ja vartalon karvoitusta. Finasteridi ei edistä parrankasvua; joillakin kasvu voi tuntua hieman hitaammalta. Parran tuuhentamiseen suositellaan sen sijaan paikallishoitoja tai partasiirtoa.
Kenelle finasteridi sopii?
Miehet, joilla on androgeeninen alopesia
Finasteridi 1 mg on hyväksytty varhaiseen tai kohtalaiseen miesten hiustenlähtöön lääkärin seurannassa.
Naiset
Finasteridi 1 mg on vasta-aiheinen naisten hiustenlähdössä ja teratogeeninen miespuolisille sikiöille. Akacia Medical tarjoaa muita vaihtoehtoja, kuten PRP-hoitoa tai hiustensiirtoa.
Transsukupuoliset potilaat
Voidaan joissakin tapauksissa määrätä osana sukupuolenkorjaushoitoa, aina yhteistyössä hoitavan endokrinologin kanssa.
Alle 18-vuotiaat lapset ja nuoret
Eivät saa käyttää finasteridia, koska normaali DHT-taso on tarpeen fyysiselle ja seksuaaliselle kehitykselle.
Yhdistelmä PRP:n kanssa
Finasteridi laskee DHT:tä ja suojaa hiustuppia hormonaalisesti. PRP tuo kasvutekijöitä, jotka voivat aktivoida lepääviä hiustuppia. Yhdessä hiustenlähtöön vaikutetaan toisiaan täydentävillä mekanismeilla, jotka sovitamme tilanteesi mukaan.
Finasteridi 1 mg
- Osuus kirurgeista (ISHRS)
- 69,1 %
- Tarkoitus
- Vakauttaa hiustenlähdön, suojata olemassa olevat hiukset
PRP
- Osuus kirurgeista (ISHRS)
- 48,4 %
- Tarkoitus
- Regeneratiivinen hoito, vahvistaa hiustuppia
Dutasteridi (off-label)
- Osuus kirurgeista (ISHRS)
- 12,2 %
- Tarkoitus
- Voimakkaampi DHT:n esto, kun teho ei riitä
| Hoito | Osuus kirurgeista (ISHRS) | Tarkoitus |
|---|---|---|
| Finasteridi 1 mg | 69,1 % | Vakauttaa hiustenlähdön, suojata olemassa olevat hiukset |
| PRP | 48,4 % | Regeneratiivinen hoito, vahvistaa hiustuppia |
| Dutasteridi (off-label) | 12,2 % | Voimakkaampi DHT:n esto, kun teho ei riitä |
Finasteridi hiustensiirron yhteydessä (FUE)
Luovutusalueelta siirretyt hiustupet ovat useimmiten DHT-resistenttejä ja kasvavat pysyvästi. Vastaanottoalueen jäljellä oleva luonnollinen hius säilyttää herkkyytensä. Ilman lääkitystä se voi ohentua edelleen, mikä johtaa käänteiseen alopesiaan: tiheä siirretty hius ohenevan hiuksen ympäröimänä.
Finasteridi suojaa siirteen ympärillä olevia olemassa olevia hiuksia ja auttaa saavuttamaan tasaisen, luonnollisen volyymin ajan myötä.
Tutkimukset osoittavat pienemmän shock loss -riskin, kun finasteridi aloitetaan viimeistään neljä viikkoa ennen toimenpidettä ja sitä jatketaan vähintään 48 viikkoa sen jälkeen.
Haittavaikutukset ja turvallisuusprofiili
Seksuaaliset haittavaikutukset ovat laajojen tutkimusten mukaan harvinaisia. Esitämme luvut avoimesti, jotta voit tehdä tietoon perustuvan päätöksen.
Heikentynyt seksuaalinen halu
noin 1,8 % (lumelääke 1,3 %)
Erektiohäiriö
noin 1,3–2,1 %
Ejakulaatiohäiriö
noin 1,2 %
Useimmilla, jotka saavat seksuaalisia haittavaikutuksia, oireet ovat tilapäisiä ja lievittyvät usein hoidon jatkuessa tai kahden viikon kuluessa lopettamisesta.
EMA ja Ruotsin lääkevirasto (Läkemedelsverket) ovat päivittäneet valmistetiedot mielialan muutosten ja masennuksen osalta. Keskeytä hoito ja ota yhteyttä lääkäriin, jos ilmenee uutta alakuloisuutta tai voimakasta ahdistusta.
Finasteridi laskee PSA-arvoa 30–50 %. Kerro lääkkeestä aina lääkärille eturauhastutkimuksen yhteydessä.
Riskien vähentäminen
- ●Säännöllinen liikunta voi lievittää lieviä seksuaalisia haittavaikutuksia.
- ●Paikallisesti käytettävä finasteridi (suihke/geeli) antaa tarvittaessa pienemmän systeemisen altistuksen.
- ●Älä koskaan ylitä 1 mg:n päiväannosta. Suurempi annos lisää riskejä ilman parempaa vaikutusta hiuksiin.
Vaihtoehdot finasteridille
PRP-hoito
Luonnollinen injektiohoito omasta verestä saatavilla kasvutekijöillä, erinomainen vaihtoehto sille, joka haluaa välttää hormonaalisia valmisteita.
Lue lisää →Dutasteridi
Estää sekä tyypin I että tyypin II 5α-reduktaasia (off-label-käyttö hiustenlähdössä Ruotsissa). Voimakkaampi DHT:n lasku, mutta hieman suurempi haittavaikutusprofiili.
Saw Palmetto ym.
Joillakin kasviuutteilla on pienemmissä tutkimuksissa todettu lievä 5α-reduktaasia estävä vaikutus, mutta teho on heikompi kuin finasteridilla.
Näin hoito aloitetaan Akacia Medicalissa
Maksuton konsultaatio
Analysoimme hiustenlähdön, hiustuppien laadun ja terveyshistorian.
Resepti käyttöaiheen mukaan
Laillistettu lääkäri voi kirjoittaa sähköisen reseptin finasteridista 1 mg valitsemaasi apteekkiin.
Jatkuva seuranta
Digitaalinen valokuvadokumentointi sekä tiheyden ja voinnin arviointi hoidon aikana.
Haluatko tietää, sopiiko finasteridi sinulle?
Varaa maksuton konsultaatio. Annamme neuvontaa hiustenlähdöstäsi ja siitä, voisiko yhdistelmä PRP:n tai hiustensiirron kanssa olla ajankohtainen.
Tieteelliset lähteet
- [1]Kaufman KD et al. Long-term finasteride treatment. J Am Acad Dermatol. 1998.
- [2]Yanagi T et al. Long-term finasteride in Japanese men. J Dermatol. 2011.
- [3]Indian J Urol, finasteride and sexual function. 2010.
- [4]Topical finasteride systematic review. PMC6609098.
- [5]Finasteride after hair transplantation. Dermatol Surg. 2003.
- [6]Läkemedelsverket, humörbiverkningar finasterid/dutasterid.
- [7]FDA finasteride label (1 mg).
